Лечение люмбаго поясничного отдела позвоночника: диагностика, способы лечения, диета

Чаще всего такое бывает при остеохондрозе или грыже, а также после травм.

Когда диск поврежден, внезапная сильная нагрузка или резкое движение приводит к смещению позвонков и ущемлению нерва. От этого и появляется острая боль.

Некоторые больные снимают такие ощущения обезболивающими препаратами. А так как в большинстве случаев приступ люмбаго продолжается недолго, они могут не обращаться к врачу.

Такой подход опасен, ведь боль не появляется просто так. Она обязательно указывает на то, что межпозвоночные диски повреждены.

Дегенеративные процессы без лечения будут прогрессировать, что приведет к ухудшению состояния позвоночника.

Постепенно у таких больных боли становятся все более сильными, продолжаются долго. Без лечения они становятся хроническими.

Постоянное сдавливание нервных корешков может привести к онемению нижних конечностей и ослаблению мышц.

Последствиями запущенной формы заболевания часто становится также нарушение функций тазовых органов.

Диагностика люмбалгии поясничного отдела

Чтобы избавиться от приступов люмбаго поясничного отдела, нужно вовремя обнаружить его причину.

Поэтому при появлении болезненных ощущений в нижней части спины, онемения и покалывания в нижних конечностях или скованности в движениях нужно обязательно обратиться к врачу.

Многие пациенты при остром приступе вызывают «скорую помощь». Часто уже при первом осмотре врач может поставить предварительный диагноз.

Но нужно еще обследование и консультация специалистов:

• невролога;
• вертебролога;
• ортопеда;
• нейрохирурга.

Обычно для диагностики люмбаго назначается сначала рентген позвоночника в двух проекциях. Он может выявить сужение межпозвоночной щели, смещение позвонков, искривление позвоночного столба.

Для обнаружения грыжи проводится КТ или МРТ. Иногда делают еще УЗИ, чтобы оценить состояние кровеносных сосудов.

Как эффективно лечить болезнь люмбаго?

Лечение люмбаго поясничного отдела позвоночника должно быть комплексным. Обычно его начинают своевременно, так как боли во время приступа настолько сильные, что не дают больному пошевелиться.

Но ошибка некоторых в том, что после снятия острых болезненных ощущений они прекращают лечение. Из-за этого патология может перейти в хроническую форму.

Поэтому очень важно применять комплексную терапию, которая включает не только лекарственные препараты, но и другие методы:

• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• лечебную физкультуру;
• народные методы;
• особую диету.

Начинается лечение с медикаментозной терапии и полного покоя. Больному нужно лежать на ровной твердой поверхности с согнутыми ногами, положенными на возвышение.

Иногда облегчение наступает при положении лежа на животе. Такой режим желательно соблюдать 2-3 дня.

Нельзя в это время использовать прогревание, принимать горячие ванны или компрессы. Наоборот, рекомендуется для облегчения болей и снятия отека прикладывать лед.

Обычно для купирования приступа люмбаго назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Они не только оказывают обезболивающий эффект, но и снимают воспаление тканей.

Эффективны «Диклофенак», «Индометацин», «Нимесулид», «Мелоксикам» и другие препараты. Но не всегда они помогают.

У некоторых пациентов боли настолько сильные, что им назначают ненаркотические или даже опиоидные анальгетики.

Кроме обезболивающих препаратов применяются также миорелаксанты и спазмолитики. Они снимают мышечные спазмы, чем тоже облегчают боль. Это может быть «Спазмолитин» или «Мидокалм».

После купирования острого приступа назначают витамины группы В, которые улучшают нервную проводимость. Это могут быть препараты «Мильгамма», «Нейромультивит», «Макровит».

Обязательно используют также местное лечение. Различные мази с противовоспалительным или согревающим эффектом помогают облегчить боли. Это «Долгит», «Вольтарен», «Финалгон», «Капсикам», «Апизартрон».

Эффективны также перцовый пластырь или горчичники.

Не всегда консервативная терапия эффективна для лечения люмбаго. Иногда не удается обычными методами избавиться от ущемления нервных корешков.

Таким больным рекомендуется сделать операцию. Назначается она только в крайних случаях, когда длительный болевой синдром сопровождается нарушением функций тазовых органов или онемением конечностей.

Обычно проводят кифопластику или дискэктомию. Это удаление фрагментов разрушенных дисков и позвонков.

Потом позвонки скрепляют специальными пластинами или цементирующим раствором. Позвоночник становится менее подвижным, но ущемление нервов устраняется.

После купирования острого приступа люмбаго не рекомендуется прекращать лечение. Без устранения причин патологии боль может вернуться при любой физической нагрузке на поясницу.

Поэтому больным назначают физиотерапевтическое лечение. Оно помогает улучшить обмен веществ и кровообращение в тканях, укрепляет мышечно-связочный аппарат, снимает воспаление и спазмы.

Наиболее эффективными являются такие процедуры:

• диадинамические токи;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лазеролечение;
• озокеритовые или парафиновые аппликации;
• гирудотерапия;
• сероводородные, радоновые или йодобромные ванны.

В последнее время для снятия болевого синдрома при люмбаго применяют иглорефлексотерапию. Этот метод предполагает воздействие особыми иглами на биологически активные точки.

Обычно проводится 10-15 процедур по 20-30 минут. Они оказывают такой эффект:

• расслабляют мышцы, снимают спазмы;
• улучшают кровообращения;
• снимают отек и воспаление;
• повышают тонус организма;
• улучшают сон и общее состояние.

Эффективны для лечения люмбаго и предотвращения повторных приступов мануальные методики.

Они предполагают воздействие руками специалиста на позвоночник больного, мышцы и связки. Причем, оно более сильное, чем при обычном массаже, поэтому неправильное применение этого метода может только ухудшить состояние больного.

Массаж применяют при отсутствии острого болевого синдрома. Специальные методы помогают улучшить кровообращение в поясничной области, снимают воспаление и мышечные спазмы.

На этапе выздоровления правильно проведенный массаж способствует укреплению мышечно-связочного корсета, улучшению осанки и восстановлению дисков.

После снятия приступа назначается лечебная физкультура. Сначала упражнения обязательно выполняются под руководством врача.

Это могут быть медленные наклоны туловища, поднятие ног из положения лежа на спине, наклоны вперед из положения сидя. Выполнение простых упражнений без нагрузки помогает укрепить мышечный корсет позвоночника и улучшить осанку.

Полезно плавание, катание на велосипеде, занятия йогой.

Дополнительно к методам, назначенным врачом, можно применять народные средства.

Самостоятельно они не помогут избавиться от люмбаго, но могут улучшить обменные процессы, уменьшить боль и воспаление.

Для этого применяются компрессы из листьев лопуха, тертой черной редьки, отваров лекарственных трав.

Диета при люмбаго

Очень важно для предотвращения повторных приступов люмбаго соблюдать определенную диету.

Из рациона нужно исключить соленые и острые блюда, копчености, алкоголь, сахар и крепкий кофе.

Нежелательно есть мясные бульоны, жареные продукты. Это поможет улучшить обменные процессы и кровообращение в тканях поясницы.

Для сохранения здоровья позвоночника рекомендуется есть больше овощей и фруктов, молочных продуктов, крупяных блюд.

Полезна рыба, зелень, кунжут, желатин, куркума.